ABD’de Boğmaca Vakalarında Dramati Artış

Son dönemlerde NBC News'un bildirdiğine göre, ABD'de boğmaca vakalarında geçen yıla kıyasla dört katlık bir artış gözlemleniyor. Uzmanlar, bu durumun pandemi sonrası dönemde ortaya çıkan "aşı yorgunluğu" ile ilişkilendirilebileceğini belirtiyor. Amerika Bulaşıcı Hastalıklar Derneği'nin seçilmiş başkanı Dr. Tina Tan, "Covid-19 salgınından bu yana aşıya olan güvensizliğin artması, aşılanmamış çocuklar arasında salgınlara sebep olmaktadır" dedi.

Bebeklere üç hastalığa karşı koruma sağlayan DTaP aşısı, boğmaca, difteri ve tetanoza karşı etkilidir. Ancak, aşı boğmaca için zamanla etkisini kaybetmektedir.

1O YILDA BİR UYARISI

Gıda ve İlaç Dairesi danışmanları, boğmaca aşısının daha etkili ve uzun süreli koruma sağlayan yeni versiyonları üzerinde tartışmak üzere bir araya geldi. Yeni nesil aşılar geliştirilene kadar, çocukların ortaokula başladığı 10-12 yaş aralığında ve yaklaşık her 10 yılda bir hatırlatma aşısı yapılması önerilmektedir. Uzmanlar, birçok eyalette boğmaca salgınlarının, bağışıklıkları zayıflayan gençler ve ergenler tarafından tetiklendiğini ifade ediyor.

CDC, Perşembe günü 2024 yılının başından itibaren 14.569 boğmaca vakasının doğrulandığını bildirdi. Bu rakam, geçen yıl toplam 3.475 vaka ile kıyaslandığında önemli bir artış göstermektedir.

ARTAN AŞI KARŞITLIĞI NEDEN

CDC sözcüsüne göre, bu yıl bildirilen ön vaka sayıları 2014 yılından bu yana en yüksek seviyeye ulaşmış durumda. Boğmaca, bebeklerin sürekli öksürük nöbetleri sırasında oksijen almaya çalışırken çıkardıkları seslerle tanınan bir bakteriyel hastalıktır. Doktorlar, yeni açıklanan rakamların, son derece bulaşıcı solunum yolu enfeksiyonunun gerçek yayılımını büyük ölçüde yansıttığını belirtiyor. Wisconsin, Madison'daki UW Health'de çocuk doktoru ve bulaşıcı hastalıklar uzmanı olan Dr. Jim Conway, "Her boğmaca vakasına karşılık, muhtemelen tıbbi yardım almayan 10 vaka daha bulunmaktadır" dedi.

CDC'ye göre, yeni sayılar boğmaca vakalarının her yıl ülke genelinde yaklaşık 10.000 vaka bildirildiği pandemi öncesi seviyelere döndüğünü göstermektedir. Uzmanlar, artan aşı karşıtı duygu ve düşüncelerin salgınlara katkıda bulunduğunu ifade ediyor. Tan, "Ergenler ve yetişkinler arasında aşılanmama durumunun artması, boğmaca vakalarının çoğalmasına yol açıyor" dedi.

ÖZELLİKLE ÇOCUKLAR EN SAVUNMASIZ GRUP

Bu yaş grubundaki bireyler, çocukluklarından beri boğmaca aşısı yaptırmamışlarsa, özellikle savunmasız durumdalar. Ülkenin bazı bölgelerinde bu konuda büyük artışlar yaşanıyor. Örneğin, Wisconsin Sağlık Hizmetleri Departmanı Perşembe günü, boğmaca vakalarının geçen yıla göre 10 kat arttığını, 2023'teki 51 vakaya karşın 2024'te 625 doğrulanmış vaka olduğunu duyurdu. Eyalet sağlık bakanlığı, "İnsanlar boğmaca hastalığına her yaşta yakalanabilir; ancak 11 ila 18 yaş arasındaki Wisconsinliler, şu ana kadar bildirilen vakaların neredeyse yarısını oluşturuyor" açıklamasında bulundu.

Dr. Conway, "Bu durum gerçekten hızlı bir şekilde artıyor ve bu bizleri endişelendiriyor" dedi. Connecticut'ta da benzer bir artış gözlemleniyor. Hartford'daki Connecticut Children's'ta çocuk doktoru ve birincil bakım tıbbi direktörü olan Dr. Andrew Carlson, "15 yıldır bu kadar çok vaka görmediğimizi düşünüyorum" dedi. Eyalet, 2023 yılında yalnızca 11 vakaya karşın bu yıl şimdiye kadar 111 boğmaca vakası kaydetti.

Kuzey Carolina'daki Duke Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Washington, DC'deki Çocuk Ulusal Hastanesi'ndeki doktorlar, NBC News'e son zamanlarda boğmaca vakası görmediklerini aktardı. Atlanta Çocuk Sağlığı'nda pediatrik enfeksiyon hastalıkları bölüm şefi olan Dr. Andi Shane, Georgia'da yaz boyunca boğmaca vakalarında artış gözlemlendiğini ancak o zamandan beri bu durumun azaldığını söyledi. Etkilenen bölgelerde, gençler ve genç yetişkinler arasında salgınlar ortaya çıktı; Nisan ayında Philadelphia bölgesindeki bir lisede de buna benzer vakalar görüldü.

Geçtiğimiz hafta sonu Portland Eyalet Üniversitesi, oyuncular arasında boğmaca vakalarındaki artış nedeniyle bir futbol maçını iptal etmek zorunda kaldı.

BAĞIŞIKLIK ZAMANLA AZALIYOR

Delaware'deki Nemours Çocuk Sağlığı'nda bulaşıcı hastalıklar bölüm şefi Dr. Karen Ravin, "İlkbaharda ergenlerde yüksek oranda vaka gördük" dedi. "Aşı etkili, ancak bağışıklık zamanla azalıyor. Bu nedenle ebeveynlerin çocuklarının aşılarının güncel olduğundan emin olmaları oldukça önemlidir." Uzun süre öksürük çeken kişiler doktora gidebilir, ancak grip veya Kovid için negatif test sonucu aldıktan sonra eve gönderilebilirler. Boğmaca, tedavi edilmezse bu bakteriyi uzun süre öksürük yoluyla yayabilir. Dr. Conway, "Bu bakteriyi üç veya dört hafta boyunca yayabilirsiniz. Bir topluluğa girdiğinde, onu yok etmek oldukça zordur" dedi.

Çoğu büyük çocuk ve sağlıklı yetişkin, enfekte olduklarında genellikle sadece o rahatsız edici öksürüğü yaşarlar. Ancak doktorlar, en çok enfekte olan yeni doğan bebekler için endişelenmektedir. Küçük hava yolları, boğmaca ile ilişkili öksürük nöbetlerini kaldıramaz ve sık sık ventilatörlere bağlanmaları gerekmektedir. Dr. Conway, "Bu işin yürek parçalayıcı tarafı bu," dedi. "Bu bebekler o kadar çok öksürüyor ki yemek yiyemiyorlar, içemiyorlar ve bu nedenle yoğun bakım ünitesinde tedavi almak zorunda kalıyorlar."

BOĞMACA AŞISI VE GÜÇLENDİRİCİ NE ZAMAN YAPTIRMALISINIZ?

Hamile kadınların üçüncü trimester döneminde boğmaca aşısı yaptırmaları önerilmektedir. Bu, bebeklerine doğduklarında - boğmacaya karşı en savunmasız oldukları dönemde - ve aşı olmaya hak kazanmadan önce bir miktar koruma sağlar. CDC'ye göre, bebeklere boğmaca aşısının ilk dozu 2. ayda yapılmalı, takip aşıları ise 4. ve 6. aylarda uygulanmalıdır. Çocuk 2 yaşına gelmeden önce bir aşı daha yapılır ve ardından anaokulunun başlangıcında tekrar aşılanmalıdır. Dr. Shane, "Aşılamanın önemini yeterince vurgulayamam," dedi. "Hepimizin başarılı bir solunum yolu sezonu geçirmesini sağlamanın yolu, kendimizi korumak için elimizden gelen her şeyi yapmaktır."