“Bir şey olmaz” deyip hayatını kaybedenler
Son yıllarda, 40-60 yaş arasındaki erkeklerde cinsel ilişki sırasında ani kalp durması veya fenalaşma vakalarında gözlemlenen artış dikkat çekicidir. Hastanelere getirilen bireylerin bir kısmında kalp krizi, diğerlerinde ise ritim bozukluğu tespit edilmektedir. Bu olayların ortak noktası, performans artırıcı ilaçların kullanımıdır. (Kaynak: Journal of Sexual Medicine, 2022) Bu ilaçlar, sağlıklı bireylerde genellikle güvenli olsa da, kalp-damar sistemi üzerinde mevcut sorunları olan kişilerde ölümcül sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle, kullanmadan önce detaylı değerlendirme şarttır.
Kalp hastaları neden risk altındadır?
PDE5 inhibitörleri genellikle kalbi doğrudan zorlamaz. Ancak, aşağıdaki durumlar söz konusuysa, bu ilaçların kullanımı ciddi riskler doğurabilir:
- 1 - Damar sertliği: Damarlar genişlerken, esnekliği azalmış damarlar yırtılma veya pıhtı oluşumu açısından tehlike oluşturabilir.
- 2 - Gizli kalp yetmezliği: Zayıf kalp kası olan kişilerde, damar genişlemesi kalbin yükünü artırabilir ve kalp yetmezliği krizine neden olabilir.
- 3 - Tansiyon ilacı kullanımı: Nitrat grubu ilaçlar ile birlikte alınması durumunda ani tansiyon düşüşü ve şok riski artar.
(Kaynak: American College of Cardiology, 2022)
Seks ve kalp sağlığı: gerçek riskler nelerdir?
Ortalama bir cinsel aktivite, kalbi yaklaşık 6-8 dakika boyunca tempolu bir yürüyüş kadar zorlar. Sağlıklı bireyler bu duruma kolaylıkla dayanabilir. Ancak, aşağıdaki durumlarda risk artar:
- Efor kapasitesi düşükse: Fiziksel dayanıklılık sınırında olan kişilerde.
- Geçmişte göğüs ağrısı veya kalp krizi öyküsü varsa:
- Efor testinde ritim bozukluğu saptandıysa:
Bu durumlar, cinsel aktivite sırasında kalbin aşırı yüklenmesine ve potansiyel ölüm riskinin yükselmesine neden olabilir. (Kaynak: Cleveland Clinic Heart Institute, 2021)
Herhangi bir durumda kullanılmamalı mı?
Kesinlikle şu durumlarda performans artırıcı ilaçların kullanımı önerilmez:
- Ciddi kalp yetmezliği: Kalp fonksiyonları ciddi şekilde zayıflamışsa.
- İleri derecede hipertansiyon: Kan basıncı kontrol altına alınamamışsa.
- Geçirilmiş kalp krizi veya damar tıkanıklığı: Geçmişte ciddi kalp sorunları yaşanmışsa.
İlacın kullanımı, mutlaka kardiyolog değerlendirmesiyle ve düzenli kontrollerle yapılmalıdır. Günlük değil, belirli aralıklarla ve doktor kontrolünde kullanımı uygundur. Ayrıca, kalp ve damar sağlığına dair detaylı testler olmadan bu ilaçların kullanımı tehlikelidir.
Neden krizler bazen tüm testler normalken gerçekleşebilir?
Birçok kişi, “Tüm testlerim normaldi” diyerek kendini güvende hisseder. Ancak, bu durumun nedeni, standart testlerin kalp sağlığını her zaman tam anlamıyla yansıtmayışıdır. Kalbin iç yapısındaki riskler ve gizli sorunlar, görünürde sağlıklı kalplerde de bulunabilir. İşte, bu gizli tehlikeleri temsil eden birkaç önemli faktör:
- Lipoprotein (a) yüksekliği: Genetik faktörlerle belirlenen, normal kolesterol seviyeleriyle maskelenebilen ciddi risk.
- Sessiz damar kireçlenmesi: Koroner BT anjiyografi olmadan fark edilmesi güç olan damar sertliği ve tıkanıklıklar.
- MINOCA sendromu: Damarlar açık olmasına rağmen, kriz yaşanması durumu (özellikle kadınlarda).
- Gece hipertansiyonu: Günlük tansiyon ölçümleri normal olsa da, uyku sırasında yükselen tansiyon.
- Ritim bozukluğu eğilimi: Stres veya eforla tetiklenen, gizli ritim sorunları.
Gelecek konu: Diş faktörü ve kalp hastalıkları
Yarın, diş sağlığı ile kalp hastalıkları arasındaki görünmez bağlara odaklanacağız. Diş eti kanaması, diş ipi kullanmama, diş fırçalama alışkanlıkları ve demans gibi kronik hastalıklar arasındaki ilişkiyi detaylandıracağız. Ayrıca, diş sağlığını korumanın, felç ve kalp krizi risklerini nasıl azaltabileceğine değineceğiz.