Hamilelikte Diyabetin Nörogelişimsel Etkileri
Hamilelik ve Diyabet: Nörogelişimsel Etkiler
Lancet Diabetes & Endocrinology dergisinde yayımlanan yeni bir çalışma, annedeki şeker hastalığının hem annenin hem de çocuğun sağlığı üzerinde ciddi olumsuz etkiler yaratabileceğine dair mevcut bilimsel bilgileri daha da derinleştiriyor. Araştırmacılar, gebelik dönemi boyunca Tip 1 veya Tip 2 diyabet tanısı almış kadınları ve hamilelik esnasında gestasyonel diyabet (gebelik şekeri) tanısı konulan bireyleri tek bir maternal diyabet grubu altında değerlendirdiler. Gestasyonel diyabet, daha önce şeker hastalığı olmayan bir bireyin hamilelik sürecinde diyabet belirtileri göstermesi durumunu ifade ediyor.
Hamilelikte Kötü Beslenme ve Otizm Riski
Çalışmanın amacı doğrultusunda, dünya genelinde 56 milyon anne ve çocuğu kapsayan 202 farklı araştırmayı derinlemesine incelediler. Annenin yaşı, beden kitle indeksi gibi diğer olası etkenleri de göz önünde bulundurarak, hamilelik döneminde diyabeti olan kadınların çocuklarında nörogelişimsel sorunların yaşanma olasılığının %28 oranında daha fazla olduğu tespit edildi. Bu grup içindeki çocuklarda, otizm riski %25, dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu (DEHB) riski %30, zeka geriliği riski ise %32 oranında daha yüksek bulundu.
Bilim insanlarının dikkatini çeken bir diğer önemli nokta ise, hamilelik öncesinde diyabet tanısı almış annelerin çocuklarında nörogelişimsel bozukluk gelişme riskinin, gestasyonel diyabet tanısı almış annelerin çocuklarına göre daha yüksek olmasıydı. Elde edilen bulgular, gebelik döneminde diyabet ile bu sorunlar arasında doğrudan bir neden-sonuç ilişkisi kurmamakla birlikte, Çin'deki Orta Güney Üniversitesi'nden çalışmanın baş yazarı Fangkun Liu, bu ilişkinin bu kadar geniş bir veri kümesinde bu denli tutarlı bir şekilde gözlemlenmesinin oldukça dikkat çekici olduğunu vurguladı.
Olası Mekanizmalar ve Genetik Faktörler
Bu bağlantıya tam olarak neyin sebep olduğu henüz netlik kazanmamış olsa da, araştırma ekibi bazı olası mekanizmaları değerlendiriyor. Tip 1 diyabetin çocuklarda iltihaplanmayı artırabileceği ve bunun otizm ve DEHB riskinin artışıyla bağlantılı olabileceği düşünülüyor. Ayrıca, maternal diyabetin genlerin ifade biçimini ve beyin fonksiyonlarını etkileyebileceği de öne sürülen ihtimaller arasında yer alıyor.
Çalışmada yer almayan Dr. Magdalena Janecka, maternal diyabet ile otizm arasındaki ilişkinin daha önce bilindiğini ancak bu durumun altında yatan mekanizmaların henüz tam olarak anlaşılamadığını ifade ediyor. Öte yandan, yeni analizdeki bazı araştırmalarda kardeşlerin incelendiği ve maternal diyabet ile nörogelişimsel sorunlar arasında belirgin bir bağlantı bulunamadığı görülmüştür. Bu durum, bazı genetik faktörlerin riski artırabileceğine işaret ediyor.
Gelecek İçin Öneriler
Bilim insanları, gelecekteki annelere hamilelik öncesinde diyabet taraması yapılarak gerekli tedavilerin uygulanması çağrısında bulunuyor. Bu tür önlemlerin, hem annelerin hem de çocukların sağlığını korumada kritik bir rol oynayabileceği düşünülmektedir.