İki Yıl Süren Hıçkırık Krizinin Nedeni Bulundu
İki Yıl Süren Hıçkırık Krizi
İki yılı aşkın bir süredir durmaksızın hıçkıran yaşlı bir adam, aşırı yorgunluk nedeniyle hastaneye kaldırıldı. Hastaneye geldiğinde, hıçkırıklarının iki yıl boyunca bir an bile durmadığı tespit edildi. Daha önce bu durum için kas gevşetici, kronik hıçkırıklar için kullanılan bir antipsikotik ilaç ve mide asidini dengeleyen ilaçlar uygulanmış olsa da, hiçbir tedavi hıçkırıklarını durdurmayı başaramamıştı.
Daily Mail’de yer alan habere göre, doktorlar yaptıkları kan testleri sonucunda adamın beyaz kan hücrelerinin normal aralıklarda olduğunu belirledi. Ancak, bağışıklık sisteminin parazitlere, bakterilere ve alerjenlere karşı savaşan eozinofil adı verilen hücrelerin oranı ise yüzde 18’e ulaşmıştı ki bu, normal seviyenin oldukça üstündeydi.
Kandaki Detay, Gizemli Hıçkırığı Çözdü
Bunun üzerine hastanın yemek borusundan bir biyopsi alındı ve nadir görülen bir bağışıklık hastalığı olan “eozinofilik özofajit” teşhisi konuldu. Bu kronik rahatsızlık, yemek borusunda aşırı eozinofil birikmesine sebep olarak iltihaplanmaya yol açıyordu. Tedavi edilmediğinde, bu durum yemek borusunda daralmaya ve yutkunma güçlüğüne neden olabiliyordu.
Uzmanlara göre, hastanın yemek borusundaki bu hücre birikimi, diyafram kasına yanlış sinyaller göndererek durmaksızın hıçkırmasına yol açmış olabilir. Hıçkırık, diyafram kasının istemsiz kasılmaları sonucu ortaya çıkmakta ve genellikle vagus ve frenik sinirlerinin tahrişiyle tetiklenmektedir.
Vaka Semptom Yönünden Çok İlginç
Eozinofilik özofajit, genellikle mide yanması, göğüs ağrısı ve yiyeceklerin yemek borusunda takılması gibi belirtilerle kendini gösterirken, bu hastada klasik semptomların hiçbiri mevcut değildi. Bu durumu değerlendiren Dr. Louis Chaptini, “Vaka, bu yönüyle oldukça ilginç. Hasta, klasik belirtileri göstermiyordu. Ne mide yanması ne de yiyecek sıkışması vardı. Sadece durmayan bir hıçkırık şikayeti bulunuyordu” dedi.
Hastalığın hıçkırığa neden olduğu tam olarak anlaşılamasa da, doktorlar teorilerini test etmek amacıyla hastaya lokal steroid tedavisi uyguladı. Kısa bir süre içerisinde hıçkırıklar sona erdi ve hastanın eozinofil seviyesi normale döndü. Bu ilginç vaka, Journal of Medical Case Reports dergisinde yayımlandı.
News