Günün her saatinde karın bölgesinde büyüyen bir rahatsızlık; sabah kahvaltıdan sonra başlayan sertleşme, öğleye doğru göbekte baskı hissi ve akşam bir şeyler tüketildikten sonra pantolonun düğmesinin açılmasıyla kendini gösterir. Türkiye’deki güncel bir çalışmaya göre her dört kişiden biri bu tür şişkinlik, gaz ya da sindirime bağlı kramp şikayetleri yaşıyor. Ancak bu problemlerin yalnızca %30’u mide veya safra yollarıyla ilgili değildir; çoğunlukla bağırsak florasındaki dengenin bozulması, yani disbiyoz bu tabloya yol açar. Cleveland Clinic, 2023
Disbiyoz nedir? Bağırsakta trilyonlarca canlı yaşar: yararlı bakteriler, zararlı bakteriler, virüsler ve mantarlar… Hepsi birlikte bir denge içinde bulunur. Ancak antibiyotik kullanımı, işlenmiş gıdalar, aşırı şeker ve stres bu dengeyi bozabilir. Bu bozulma sonucunda bazı karbonhidratlar yeterince sindirilmeden ince bağırsakta fermente olur; bu da gaz üretir, karında sertlik yaratır ve sürekli dolu hissetmeye yol açar. Mayo Clinic, 2022
Disbiyozun belirtileri – Sık tekrarlayan şişkinlik (özellikle gün sonunda) – Kokulu gaz ve geğirme artışı – Karında ağırlaşma hissi – Kabızlık ve ishalin dönüşümlü yaşanması – Sabah yorgunluğu, ciltte solukluk – Ağız kokusu, dilde beyaz tabaka Bu bulgular özellikle lif alımı azalınca, süt ürünleri fazlalaşınca ve egzersiz azaldığında daha belirginleşir. Nature Reviews Gastroenterology, 2024
Bu denge neden bozulur? – Antibiyotik kullanımı (bir defalık bile olsa etkisi yıllarca sürebilir) – Yüksek şeker ve unlu gıdalar (bu gıdalar bakteri değil mantarları besler) – Yapay tatlandırıcılar (sukraloz, aspartam bağırsak bariyerini zayıflatabilir) – Az lif, az su, az hareket (dışkı geçişi yavaşlar ve toksinler birikir) – Kronik stres (bağırsak kaslarını ve asit üretimini etkiler) Bu etkenler bağırsakta “kötü bakterilere”fırsat verir; örnek olarak lifli beslenenlerde yararlı Bacteroides azalırken, işlenmiş gıda tüketimi yüksek olanlarda Firmicutes artış gösterebilir. ISAPP, 2023
Neyi kesin neyi kısın? Hemen bırakmanız gerekenler – Tatlandırılmış gazlı içecekler – Paketli diyet ürünleri, protein barları – Laktoz içeren süt ürünleri (özellikle akşam saatlerinde) – Hazır soslar, ketçap, mayonez ve çorba karışımları – Çoklu doymamış bitkisel yağlar (mısırözü, ayçiçek yağı) Kısıtlamanız gerekenler – Beyaz ekmek, makarna ve pirinç – Aşırı kafein ve alkol – Sakatat, salam, sosis gibi işlenmiş etler
Bugün deneyebileceğiniz 3 adım
Huzursuz Bağırsak Sendromu disbiyozla birlikte ilerleyebilir İrritabl Bağırsak Sendromu (İBS), en sık karşılaşılan fonksiyonel sindirim bozukluklarından biridir ve belirtileri kabızlık, ishal, gaz, şişkinlik ve karında kramp olarak kendini gösterir. Başlangıçta psikolojik nedenler düşünülebilirken son araştırmalar, İBS hastalarının çoğunda bağırsak mikrobiyotasının bozulduğunu gösteriyor. Nature Reviews Gastroenterology, 2022
İBS’yi hafifletmenin 5 yolu (mikrobiyotayı destekleyici çözümler)
Unutmayın: İBS tamamen geçmez, ama yönetilebilir. Mikrobiyota dengesini korumak ve bağırsak alışkanlıklarını düzenlemek şikâyetleri önemli ölçüde azaltabilir. Cleveland Clinic, 2023
YARIN – Bağırsağın ruh hali – Mutluluğun %90’ı bağırsakta mı üretiliyor? – Vagus siniri nasıl çalışır? – Anksiyete ilacı yerine probiyotik işe yarar mı?